Что собой представляет диагностика панкреатита?

Диагностика панкреатита — одна из важнейших процедур, при заболеваниях поджелудочной железы. Панкреатит относится к серьезнейшему заболеванию. Поджелудочная железа отвечает за секрецию подавляющего количества пищеварительных ферментов и вырабатывает инсулин — гормон, недостаточность которого вызывает другое опасное заболевание — сахарный диабет.

Панкреатит заболевание

Панкреатит диагностируют множеством способов, при этом клинические показатели далеко не на первом месте в процедуре выявления заболевания, так как не обладают должной эффективностью, ввиду схожести общих симптомов для многих отделов пищеварительного тракта.


Вернуться к оглавлению

Из-за чего возникает патология поджелудочной железы

Железа выделяет также фермент — трипсин, участвующий в переваривании белков. Фермент неактивен до того, как достигает кишечника. При дисфункции поджелудочной железы его активация происходит в самой железе, начинается переваривание тканей, появляется раздражение и воспаление.

Панкреатит может быть вызван как у детей, так и у взрослых в результате болезни двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), к чему ведет употребление в больших количествах тяжелой пищи (мучное, жареное, копченое), дисбаланс продуктов и неправильное питание.

Патологию вызывают травмы живота, болезнь желчевыводящих путей, чрезмерное употребление спиртных напитков (особенно низкого качества и суррогата), прием некоторых лекарственных препаратов продолжительное время (в большей степени это лекарства содержащие гормоны), генетическая наследственность (нарушения обмена веществ), аутоиммунные нарушения функционирования организма (иммунная система начинает бороться с собственными клетками).

В свою очередь панкреатит может вызвать серьезные осложнения — сахарный диабет, панкреонекроз, ложная киста поджелудочной железы и ее абсцесс, осложнения легких.


Вернуться к оглавлению

На что следует обратить внимание в первую очередь

Похудение без всякой на то причины. Происходит это из-за того что поджелудочная железа не может выделять необходимого количества ферментов, и пища, проходящая через тонкий кишечник, не может усваиваться полностью.

Другие внешние показатели панкреатита следующие:

  • бледность кожи, вялая и сухая;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос (эти показатели возникают из-за того, что организм испытывает дефицит витаминов, в особенности А, Е, D и К, вследствие нарушения обмена жиров и белков, а также процесса всасывания самих витаминов);
  • боли при приеме пищи (во время и после приема);
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Вообще, стоит сказать, что диагностировать панкреатит на ранней стадии очень и очень непросто. Обычный человек не сможет сам поставить себе диагноз, только опытный врач — гастроэнтеролог при наличии аппаратуры и лабораторных исследований может поставить точный диагноз.

Заболевание различают 2 форм — хроническое или острое. Симптомы у них тоже отличаются.


Вернуться к оглавлению

Острый панкреатит: как выявляют?

Патологии поджелудочной железы Острую форму нужно быстро и своевременно диагностировать. Врач заподозрит патологию по следующим признакам:

  • острая боль в животе;
  • слабость;
  • понос и запор;
  • резкие изменения температуры тела;
  • гипотония;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота без облегчения;
  • бледная кожа;
  • сухость и белый налет на языке.

Кроме того в медицине существуют особенные признаки, благодаря которым определяют диагноз еще до хирургического вмешательства. Выделяют следующие симптомы:

  1. Керте — болезненные ощущения в районе панкреас.
  2. Грея-Турнера — синие пятна отражения панкреас на брюшной стенке.
  3. Воскресенского — аорта не пульсирует под отделом грудиной.
  4. Куллена — синие пятна пупочной области.
  5. Мейо-Робсона — боли при ощупывании угла, который образуется позвоночником и ребрами.
  6. Раздольского — болезненные ощущения при прощупывании поджелудочной железы.
  7. Щеткина-Блюмберга- боли если надавить ладонью на живот.

Вернуться к оглавлению

Как проводят диагностику хронического панкреатита

Хронический панкреатит имеет продолжительный характер с обострениями болезненных ощущений. Типичные признаки хронического панкреатита — это боль тупого характера в районе поджелудочной железы, болевые ощущения при поступлении жирная пищи или спиртного, понос (блеск и резкий запах), тошнота, быстрая потеря веса, чувство боли, отдающее в спину.

Хронический панкреатит подразумевает симптомы, которых не бывает у острого процесса. Это синдром анемии, повышение глюкозы (диабет), тромбоз вен селезенки, нарушения пищеварительной системы, застой желчи с явными признаками желтухи.

Диагностирование малоэффективно, так как сопряжено со многими другими заболеваниями, поэтому в медицине применяются более точные методы прогнозирования, такие как лабораторная диагностика (назначают анализы при панкреатите) и диагностика с использованием аппаратуры.


Вернуться к оглавлению

Как проводится лабораторная диагностика

С помощью лабораторных анализов можно с точностью до 99% обнаружить заболевание. Так как железа выделяет ферменты (например, амилаза) для переваривания пищи и гормоны обмена веществ, то от ее дисфункции нарушается кровяной состав, моча и кал. Амилаза увеличивается в 10 раз при заболевании. Среди лабораторных анализов выделяют следующие исследования:

1. Биохимический анализ крови при панкреатите.

Биохимический анализ крови выявляет завышенное содержание фермента амилаза (фермента железы, расщепляющего крахмал), увеличенное количество липазы, недостаток инсулина (повышенное содержание глюкозы), снижение белков в составе крови, при переходе воспаления на почки увеличивается количество мочевины в крови. Амилаза является больше косвенным признаком, так как она повышается и при травме живота. Амилаза определяется и при анализах мочи.

2. Анализ электролитический.

Заболевание ведет к быстрой недостаточности жидкости в сосудах, снижает количество в крови кальция, калия и натрия. Данные нарушения нормы в электролитическом балансе приводят к серьезным осложнениям сердечно-сосудистой системы.

3. Общий анализ крови.

Общий анализ кровиЛабораторная диагностика включает в себя обычный анализ крови, но не менее показательный. Показывает увеличенное содержание лейкоцитов, говорящих о том, что в организме наблюдается воспалительный процесс. Анализ показывает количественное содержание эритроцитов — недостаточности жидкости сосудов.

4. Анализ мочи.

Анализ мочи выявляет, что амилаза завышена и указывает на панкреатит. В запущенном случае моча показывает на недостаточность и дисфункцию других систем, например почек, в таком случае в моче будут содержаться эритроциты, лейкоциты и белок.

5. Копрологическое исследование (лабораторная диагностика кала).

Лабораторная диагностика может обнаружить в кале остатки не переваренной пищи, вследствие нарушения функционирования пищеварительной системы.


Вернуться к оглавлению

Инструментальные исследования

Лабораторная диагностика не единственный способ. При проведении диагностики панкреатита в обязательном порядке проводятся различные исследования при помощи аппаратуры и инструментов. Данные методы позволяют визуально обнаружить заболевания и то, какие патологии были вызваны в следствие дисфункции поджелудочной железы. Основными способами инструментальной диагностики являются следующие методы:

1. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите.

Необходимое исследование для точности диагноза. Врач-гастроэнтеролог может визуально увидеть поджелудочную железу и обнаружить наличие гноя или некротических масс.

2. Рентген брюшной полости.

Основное назначение — это определение наличия камней. Кроме того определяет косвенные признаки патологии железы (раздутость петлей кишечника).

3. Компьютерная томография.

Дорогостоящий способ, но и более эффективный. Показывает пораженные участки органа, размеры железы, наличие других патологий.

4. Лапароскопия.

Операция лапароскопия По сути это не столько диагностика, сколько полноценное лечение. Проводится в операционных и самых запущенных случаях. В режиме реального времени позволяет рассмотреть больной орган и его патологию.

5. Эндоскопия.

Многие сталкивались с таким прибором — эндоскопом. Суть заключается в осмотре внутренних органов, используя видеокамеру. Благодаря эндоскопии можно точно определить степень поражения органов пищеварения (желудка, двенадцатиперстной кишки).

Врач может определить возможность нарушения отвода секреции поджелудочной железы, провоцирующего приступ острого панкреатита. Кроме того с помощью данного способа вводят специальное вещество в протоки железы и проток вывода желчи, чтобы определить их состояние для применения рентгенографии. Правда есть недостаток, само это вещество раздражает ткани поджелудочной железы и провоцирует обострение панкреатита.


Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика недуга

Кроме основных 2 методов (лабораторная диагностика и аппаратная), существует дифференцирование панкреатита с острыми заболеваниями, сопряженными с брюшной полостью.

1. Язвы (желудка или кишечника).

Разнится от панкреатита ощущениями боли похожими на кинжал. Содержимое желудка или кишечника попадает в брюшную полость и вызывает рефлекторное сокращение брюшной стенки. Для панкреатита это не свойственно. При язвах редко наблюдаются рвота и газ в брюшной полости. Пациент при язве боится пошевелиться, при панкреатите больной мечется и лезет на стенку от боли.

2. Холецистит в острой форме.

Острый холецистит Очень похожее на острый панкреатит заболевание. Единственное отличие по ощущениям — это боли справа, и боль отдается на правое плечо. Определяется с помощью УЗИ, но в тоже время одно заболевание может быть вызвано вследствие другого.

3. Непроходимость кишечника.

Основной симптом — резкая боль, похожая на схватки (панкреатит отличается ноющей болью, постоянной). При панкреатите исследования показывают раздутость кишечника.

4. Мезотромбоз.

Характерен для людей солидного возраста с проблемами сердечно-сосудистого характера. Болевые ощущения имеют внезапный и острый характер, независимо от того принимали или нет пищу. Определяется с помощью лапароскопии.

5. Инфаркт миокарда.

Благодаря электрокардиографии диагноз — инфаркт ставится очень быстро. Путаница с панкреатитом развенчивается очень легко


Вернуться к оглавлению

Профилактика и лечение патологии

Профилактика подразумевает отказ от употребления алкоголя, обследование и лечение заболеваний пищеварительного тракта (12-перстной кишки и желудка), желчного пузыря и его путей. Соблюдение простых правил при составлении рационального питания.

Лечение болезни железы (острой или обострение хронической) проводят в стационарах медицинских учреждений. Лечение обычных (не запущенных) форм заключается в неукоснительном соблюдении самой строгой диеты и приема обезболивающих, капельницы с растворами солей, прием препаратов, которые препятствуют выделению ферментов. Острый панкреатит нельзя игнорировать и при первых симптомах следует обратиться за врачебной помощью.


Комментарии:

Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх