Слабительные средства для пожилых и беременных при запорах

Слабительные средства при запорах для пожилых необходимо выбирать очень тщательно. Эта категория пациентов вынуждена пользоваться подобным лекарством практически до конца своей жизни, а риск возникновения привыкания и развития осложнений наиболее велик.

У пожилой женщины частые запоры

Для лечения запоров существует несколько групп слабительных:

  • раздражающие средства;
  • осмотические;
  • неусваиваемые углеводы;
  • объемные препараты;
  • детергенты или масла.

Каждое средство имеет различный механизм действия, который эффективен при определенном виде запора.


Вернуться к оглавлению

Основные причины запоров

После 60 лет больше половины пациентов жалуются на задержку стула. Наиболее часто у пожилых встречаются хронические запоры, они характеризуются:

  • твердыми каловыми массами,
  • нерегулярными актами дефекации, реже 3-х раз в неделю
  • ощущением того, что кишечник опорожнен не полностью.

Причинами подобных состояний являются неправильный рацион питания, малоподвижный образ жизни, геморрой, изменения работы эндокринной системы (наступление климакса, сахарный диабет).

Врачи вынуждены назначать слабительное средство при запорах для пожилых на длительный период, ведь чаще всего причины данной патологии носят необратимый характер или плохо поддаются коррекции.

У беременных запоры начинаются на фоне изменения гормонального фона, в частности в результате повышения выработки прогестерона. Перистальтика кишечника замедляется, чтобы не спровоцировать раннее сокращение матки и преждевременные роды либо выкидыш.

При беременности частые запоры


Вернуться к оглавлению

Какие средства чаще всего используются?

Слабительные средства для беременных и пожилых людей должны действовать мягко, не вызывать привыкания, размягчать каловые массы и способствовать регулярному опорожнению кишки.

Чаще всего врачи подобной группе пациентов назначают препараты, содержащие лактулозу. К ним относятся Дюфалак, Динолак, Прелакс — это проверенные слабительные средства для новорожденных.

Лактулоза относится к дисахаридам, поэтому не всасывается и не перерабатывается в желудке, а проходит прямо в толстый кишечник, где подвергается расщеплению под воздействием полезных бактерий. В результате этого рост гнилостной микрофлоры активно подавляется и заменяется на нормальную.

Под воздействием лактулозы происходит изменение осмотического давления, эти приводит к перераспределению воды из частей организма в толстый кишечник, каловые массы размягчаются, увеличиваются в объеме и активно стимулируют процессы перистальтики. В результате, происходит мягкое и полное опорожнение кишечника.

Так как лактулоза не всасывается в кровь и не проникает через плаценту, слабительные препараты на ее основе можно применять при беременности.

Только вот при сахарном диабете препараты с лактулозой необходимо назначать очень осторожно, такие пациенты требуют особо тщательного контроля.

Выпускаются средства в виде сиропа, раствора и таблеток, а недавно появилась новая форма — микроклизмы с лактулозой Микролакс, которые можно применять при беременности и маленьким детям.

Такой формат препарата очень удобен, ведь микроклизму можно брать с собой в дорогу, если имеется склонность к хроническим запорам.

Для быстрого и экстренного опорожнения кишечника врачи рекомендуют однократно применять раздражающие препараты на основе листьев сенны, крушины, корня ревня. Однако такие средства для детей и беременных не подходят, также их нельзя применять более 2-х недель подряд, иначе велик риск развития ленивого кишечника.

К таким средствам относятся Сенаде, Гутталакс, Регулакс: они раздражают рецепторы кишечной стенки, что способствует усилению перистальтики и опустошению кишки.


Вернуться к оглавлению

Другие слабительные препараты

Отличным очищающим эффектом обладают осмолитики, которые задерживают любую воду, попадающую в кишечник, блокируя ее всасывание. В результате каловые массы разжижаются, размягчаются, увеличиваются в объеме и быстрее выводятся из кишки. Осмотические средства нельзя применять длительно. Ведь в таком случае вместе с калом будет вымываться и полезная микрофлора кишечника, произойдет нарушение электролитного обмена, что может привести к сердечно-сосудистым нарушениям, особенно в пожилом возрасте.

Наиболее популярным осмолитиком является Фортранс, он представляет из себя порошок для приготовления раствора для внутреннего применения. Зачастую врачи назначают средство перед оперативными вмешательствами, ведь даже при однократном применении можно добиться полного опорожнения толстого кишечника.

К сожалению, применение средства для детей младше 15 лет не разрешено. Эти возрастные ограничения указаны в инструкции.

Если запоры носят острый и не длительный характер, можно для их лечения использовать объемные слабительные. К ним относятся препараты, содержащие в себе агар-агар, метилцеллюлозу, отруби, льняное семя. Принцип действия их прост: частицы вещества адсорбируют на себя большое количество жидкости, разбухают, увеличивают внутреннее давление, что провоцирует акт дефекации

Данный метод эффективен при одном условии — применении большого количества воды. Средства противопоказаны беременным и людям, склонным к метеоризму.

При применении масел: вазелинового, касторового, миндального — происходит размягчение твердых каловых масс и облегчение скольжения их по толстой кишке. В основном такие препараты используют, чтобы лечить детские запоры, которые носят незатяжной характер.

Оптимальное слабительное средство для пожилых людей, беременных и даже новорожденных поможет выбрать врач. Именно он объективно оценит картину, длительность, причину запора и подберет препарат, исходя из противопоказаний и индивидуальных особенностей.

Стоит понимать, что длительное время ни взрослый, ни ребенок принимать слабительное не должен, иначе побочные эффекты могут носить необратимый характер.


Комментарии:

Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх