Делаем резекцию желудка

Резекция желудка является сложным видом хирургического вмешательства, когда консервативные методики оказались неэффективными. В большинстве случаев резекция желудка применяется для удаления злокачественных новообразований, терапии язв различной этиологии или при диагностировании иных осложненных форм деформаций рубцового типа. Несмотря на то что эта операция считается одной из самых тяжелых, иногда каких-либо других средств в арсенале врача просто не остается.

Перед назначением процедуры любые болезни оперированного желудка проходят необходимое изучение со стороны лечащего врача. Следует заранее оценить положительный эффект от операции на желудке, а также все противопоказания и общее самочувствие больного. Если медицинский консилиум принимает положительное решение, резекция желудка проводится в установленные сроки.

Во время операции часть желудка удаляется

Схема выполнения операции по удалению части желудка

Вернуться к оглавлению

Функциональная составляющая

О подобной операции заговорили в 1881 году, когда Теодор Бильрот применил наложение анастомоза для восстановления целостности пищеварительного канала. Впоследствии проведение этой операции на желудке дало название самой методике Бильрот I. Спустя много лет технология была значительно усовершенствована, став доступной для врачей по всему миру.

В наши дни резекция желудка — процедура по удалению пораженной части ЖКТ. После этого происходит восстановление отсеченного участка при помощи наложенного анастамоза между 12-перстной кишкой и культей. До того момента как произойдет удаление части желудка, нужно правильно определить объем необходимого хирургического вмешательства.

Именно поэтому подготовительный этап может занимать до 14 суток.

На основании собранного материала, а также изучения классификации болезней оперированного желудка врач принимает решение о назначении одной из следующих процедур:Хирургическое вмешательство требует тщательной подготовки

  1. Проксимальная резекция — на определенной части с последующим созданием инвагинационно-клапанного эзофагогастроанастомоза удаление желудка.
  2. Дистальное вмешательство — врач удаляет не более 2/3 или 3/4 части желудка. Затем формируется искусственный пилорический сфинктер.
  3. Субтотальная дистальная резекция — подразумевает практически полное удаление желудка. Внутри остается лишь небольшой участок, размер которого колеблется от 2 см до 3 см. При этом обязательно создается в отводящей петле инвагинационный клапан.
  4. Пилоросохраняющая резекция — в данном случае болезни оперированного желудка требуют удаления небольшой части ЖКТ. В качестве компенсационной меры применяется создание клапана по всей передней поверхности 12-перстной кишки.
  5. Дистальная операция на желудке с последующим формированием искусственного пилорического сфинктера. Для закрепления достигнутого эффекта хирург может применить полный инвагинационный клапан, созданный из подслизисто-слизистых тканей.
Вернуться к оглавлению

Реабилитационные методики

После завершившейся операции удаления желудка пациенту необходимо длительное наблюдение у врача, а также выполнение определенных правил. Основное требование связано с правильной диетой, включающей следующие продукты:

  • приготовленный на пару омлет;
  • каша;
  • протертые овощи;
  • яйца всмятку;
  • мясное или творожное пюре;
  • слизистые супы;
  • полный запрет кондитерских изделий, красителей, приправ, пищевых добавок.

Проведенная гастрэктомия подразумевает полный отказ от еды в первые несколько дней после операции. На этом этапе все питание организм получает через капельницу или зонд. Если врач наблюдает положительную динамику оперируемого ЖКТ, то постепенно пациента переводят на самостоятельное питание. Опыт показывает, что пациенту с гастрэктомией необходимо от 2 до 6 лет для полного восстановления. Все зависит от нескольких факторов.

Во-первых, речь идет о степени сложности произведенной операции по удалению желудка. К примеру, ответ на вопрос, сколько живут пациенты после резекции злокачественного новообразования, можно дать только спустя определенное время. Во-вторых, фактическое заживление поврежденных участков слизистой происходит далеко не всегда равномерно. Именно поэтому пациенту могут назначаться специализированные медицинские препараты.


Наверх