Преимущества лапароскопии аппендицита

Лапароскопия аппендицита пациенту требуется для срочного удаления обостренного червеобразного отростка. Часто больные задумываются о том, как делают операцию, остаются ли шрамы и как избежать возможных осложнений.Больной чувствует резкую боль в правом боку


Вернуться к оглавлению

Преимущества операции и подготовка к ней

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение острого аппендицита, основными из них являются:

  • воспаление поджелудочной железы, запоры;
  • нарушенное кровообращение, травмы в области живота;
  • глистные инвазии, неправильное питание и другие причины воспаления поджелудочной железы.

У детей основными факторами аппендицита являются перегибы червеобразного отростка и гиперактивность. При обострении аппендицита требуется такая операция, как лапароскопия, или традиционный способ удаления воспаленного отростка. Еще в конце 80-х годов прошлого столетия в медицинскую практику была введена лапароскопическая операция, благодаря которой неосложненный воспаленный отросток слепой кишки удаляется с минимальным нарушением брюшной полости. Также данный вид хирургического вмешательства имеет ряд преимуществ перед традиционной операцией:

  • больной испытывает не такую выраженную постоперационную боль, как при открытой операции;
  • перистальтика кишечника быстрее восстанавливается;
  • постоперационный шрам небольших размеров;
  • больной быстрее восстанавливается, благодаря чему он меньше находится в стационарных условиях и быстрее становится трудоспособным.

Лапароскопическое удаление аппендицита назначают на любом этапе обостренного аппендицита. Операция даже возможна при перфорации отростка слепой кишки при условии отсутствия перитонита. Также противопоказанием является наличие воспаленного купола слепой кишки и нестандартное расположение червеобразного отростка в брюшной полости.

Обостренный аппендицит требует правильных действий. Поэтому больной должен знать, что для правильной диагностики нельзя употреблять спазмолитические или обезболивающие препараты до приезда бригады скорой помощи. К тому же перед операцией нежелательно употребление пищи и воды.

В стационарных условиях подготовительный период перед операцией занимает не более 2 часов. В это время выполняется инфузионное лечение, подготовка операционной зоны, расчет анестезии, ввод ее и антибиотиков. Если признаки явно выражены, следует максимально быстро приступить к удалению аппендикса.


Вернуться к оглавлению

Операционный и постоперационный периоды

Лапароскопию выполняют под действием общего наркоза, вводимого через трахею. Чтобы брюшная полость была хорошо визуализирована, в нее вводят углекислый газ. После этого в ходе операции отмечают положение отростка и морфологические изменения его и купола слепой кишки. Только после таких действий определяется возможность удаления аппендикса лапароскопическим методом. Если хирург обнаружил противопоказания, проводят хирургическое вмешательство открытого типа.

При отсутствии противопоказаний делаются небольшие разрезы и вводятся троакары. Далее аппендикс придерживают зажимом, осматривают брыжейку, делают в ней отверстия для лигатуры, а после аппендикс рассекают и вынимают из брюшины. Если был разрыв червеобразного отростка, делают дренирование брюшной полости. Во время операции с помощью лапароскопа диагностируют наличие гнойных затеков, которые следует устранить. В конце операции делается санация брюшины и наложение швов.

После щадящей операции пациент быстро возвращается к нормальной жизниПосле операции проводится антибиотикотерапия и инфузионное лечение. Больному делают перевязки и санации. Если осложнений на постоперационном этапе не возникло, дренаж удаляют уже на 2 сутки, а лечение в амбулаторных условиях осуществляется на 3 сутки после операции. На протяжении всего периода терапии больному рекомендуют делать упражнения лечебной физической культуры.

Диета после лапароскопии тоже является неотъемлемой частью. Для исключения возможных осложнений может потребоваться голодание более 2 суток. Затем возможно постепенное питание.

Диета после лапароскопии должна соблюдаться обязательно, больному нужно не объедаться, а постепенно, понемногу употреблять чай, перетертые продукты, жидкое пюре, бульоны и прочую пищу. К возможным постоперационным осложнениям относятся кровотечения, кишечные перфорации и образование спаечных процессов.


Комментарии:

Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх