Многообразие проявлений рака ободочной кишки

Рак ободочной кишки — это наиболее часто встречаемое онкологическое заболевание в области кишечника. Симптомы этого заболевания могут быть различны, поэтому врачи не решаются сразу ставить диагноз. Необходима предварительная тщательная диагностика. Сложнее поставить диагноз при метастазировании рака, так как в этом случае чаще всего вторичные очаги патологического процесса достигают печени.

Рак ободочной кишки (РОК) одинаково проявляется у женщин и мужчин и имеет одинаковую тенденцию к росту. Чаще болеют люди старше 50 лет. Вероятность смертельного исхода при прогрессировании болезни велика. По статистике, в течение 2 лет, если болезнь не лечится, или после паллиативных заболеваний пациенты гибнут, и число погибших из общего числа заболевших достигает 85-90%.Как устроена ободочная кишка

Причины рака точно не установлены. Считается, что предшествовать заболеванию могут наследственные или приобретенные полипы, опухоли ворсинчатые, аденоматозные полипы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

К основным признакам патологического новообразования можно отнести следующее:

  1. Боль в области живота. Данный признак является первостепенным при этом заболевании. Боль развивается стремительно, в особенности если опухоль располагается в правой доле кишки. Носит она различный характер — от острой, схваткообразной до разливающейся по всему животу, ноющей. Чаще всего при такой боли пациенты доставляются в медицинское учреждение, где ставится диагноз РОК.
  2. Помимо боли может наблюдаться дискомфорт в желудке. Он может проявляться чувством тяжести, тошнотой, метеоризмом, иногда возникает рвота. Данная симптоматика проявляется при поперечно-ободочной опухоли, а именно при правом поражении кишки (печеночного изгиба ободочной кишки). Если поражена левая сторона (рак нисходящей ободочной кишки), то частыми становятся поносы, чередующиеся с запорами, урчание и вздутие в животе.
  3. Различные выделения в момент дефекации, это может быть кровь, гной или слизь.
  4. Общее состояние человека значительно ухудшается, оно проявляется быстрой утомляемостью, слабостью, потерей веса, частыми лихорадками. Происходит это оттого, что кишечник не всасывает должным образом продукты питания, отчего выделяются в кровь токсины.
  5. В запущенном случае опухоль ободочной кишки может прощупываться.
Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если не оказано должное лечение, то болезнь прогрессирует и проявляет себя следующими осложнениями:

  • кишечная непроходимость;
  • кровотечение;
  • появление воспалительных гнойных процессов, например абсцесс, флегмона и т.д.;
  • перфорация кишечных стенок с дальнейшим перитонитом;
  • рак селезеночного изгиба ободочной кишки.
Вернуться к оглавлению

Виды рака ободочной кишки и стадии заболевания

Слизистая данного органа состоит из железистого эпителия, поэтому чаще всего диагностируют аденокарциному, это вид опухоли, которая развивается из эпителиальных клеток. В остальных случаях могут диагностировать другие виды рака ободочной кишки:

  1. Слизистая аденокарцинома.
  2. Перстневидно-клеточная карцинома.
  3. Плоскоклеточная или железисто-плоскоклеточная.
  4. Недифференцируемая карцинома.

Локализация опухоли в кишке может быть разнойТакже опухоль имеет свои стадии развития:

  1. 0 стадия. Поражена лишь слизистая часть кишки, не наблюдается рост и метастазы, а также поражение лимфоузлов.
  2. 1 стадия. Опухоль ободочной кишки небольших размеров, расположена в слизистой части и немного распространена в подслизистую. Метастазы отсутствуют.
  3. 2 стадия. Новообразование меньше по размерам, чем окружность кишки, не выходит за ее пределы. Могут появиться единичные метастазы, которые проникают в лимфатические узлы.
  4. 3 стадия. Опухоль достигает почти полуокружность кишки и прорастает в кишечную стенку. Распространяется в область брюшины и на соседние органы. Метастазы проникают в лимфоузлы, отдаленные метастазы пока отсутствуют.
  5. 4 стадия. Опухоль достигает значительных размеров. Наблюдается метастазирование в отдаленные органы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика недуга

При обычном осмотре у врача выявить какие-либо отклонения невозможно, так как явная симптоматика заболевания отсутствует.

При физикальном осмотре врач может выявить бледность кожи, вздутие живота, наличие жидкости в желудке.

Поэтому проводится дальнейшая диагностика заболевания:

  • биохимия крови и анализ кала;
  • ректороманоскопия оценивает состояние нижней части кишечника;
  • колоноскопия позволяет визуально исследовать кишечник и взять материал на биопсию;
  • рентген с бариевой взвесью, данный вид исследования позволяет определить место локализации опухоли, ее размеры и возможное расширение или сужение кишки;
  • ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Как и любое другое раковое заболевание, рак ободочной кишки устраняется хирургическим путем. К радикальным операциям относится резекция кишки или ее части с правой или левой стороны в зависимости от места расположения опухоли. Операцию проводит хирург-онколог, исходя из многих показателей. Учитывается возраст больного, его индивидуальные особенности, величина опухоли, ее место расположения и т.д.

Наряду с хирургическим лечением проводится лучевая терапия. Обычно такое лечение применяется через 2-3 недели после операции. Часто пациенты переносят лучевую терапию довольно тяжело. Может ухудшиться состояние больного, появиться тошнота и рвота. В дальнейшем назначается химиотерапия, которая переносится пациентами намного легче.

Прогноз на выздоровление при своевременно проведенном лечении может быть благоприятным, при запущенном случае двухлетняя выживаемость пациентов равняется 15-10%.


Наверх