Причины воспаления сигмовидной кишки

Среди заболеваний органов ЖКТ важное место занимает воспаление сигмовидной кишки. Последняя является частью ободочной кишки, которая затем переходит в прямую. Называется этот отдел кишечника так в силу своей причудливой формы. Располагается кишка в левой части брюшной полости. Сигмоидит чаще всего диагностируется у взрослых людей. Какова этиология, клиника и лечение воспаления сигмовидной кишки?


Вернуться к оглавлению

Особенности сигмоидита

Нижний отдел кишечника человека часто подвержен хроническим заболеваниямСигмоидитом называется воспалительное заболевание сигмовидной кишки. Он чаще всего протекает в хронической форме. Развивается сигмоидит постепенно на протяжении нескольких лет. Острая форма заболевания может возникать при пищевой токсикоинфекции и интоксикации. Нередко встречается такое состояние, как проктосигмоидит. Оно характеризуется поражением сигмовидной и прямой кишки. Различают следующие формы заболевания:

  • катаральную;
  • язвенную;
  • эрозивную;
  • перисигмоидит.

Наиболее легко протекает катаральное воспаление сигмовидной кишки. При этом поражается только слизистая оболочка. Глубокие слои не затрагиваются. При эрозивном сигмоидите в слизистой оболочке образуются эрозии. Происходит это по причине разрушения эпителиального слоя. При язвенной форме образуются язвы. Это глубокие дефекты слизистого слоя. Язва может быть единичной, или имеют место множественные дефекты.

Подобное состояние опасно своими возможными осложнениями (формированием язвенного колита и малигнизацией).

Кроме того, на фоне многочисленных язв и эрозий может наблюдаться некроз тканей, что при отсутствии лечения чревато развитием перитонита и даже летальным исходом. Нередко при перисигмоидите формируются спайки и происходит соединение петель кишечника.


Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Пораженная сигмовидная кишкаПричины воспаления сигмовидного отдела кишечника различны. Они включают в себя:

  • раздражение каловыми массами слизистой на фоне запоров;
  • дисбактериоз;
  • заболевания прямой кишки (геморрой, острые и хронические трещины);
  • кишечные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • заболевания сосудов (тромбоз, тромбофлебит);
  • гиподинамию (сидячий или лежачий образ жизни);
  • облучение;
  • травмирование кишечника;
  • проведение хирургических вмешательств;
  • заболевания половых органов;
  • неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.

Симптомы заболевания могут появиться на фоне неправильного питания. Это происходит при нехватке в рационе пищевых волокон и пектина, которые содержатся в овощах, ягодах и фруктах. Те лица, которые предпочитают употреблять рафинированные или консервированные продукты, имеют повышенный риск развития сигмоидита. Одной из самых частых причин развития сигмоидита является дисбактериоз. На фоне него происходит активизация патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, отчего происходит раздражение кишечника.

Большое значение имеет нарушение кровоснабжения сигмовидной кишки. Причиной может стать атеросклероз. Развитие сигмоидита может быть связано с интоксикацией. Это происходит при массовом поступлении в просвет кишки и размножении различных микроорганизмов.

Состояние сигмовидной кишки во многом зависит от состояния других отделов ЖКТ. В случае хронического гастрита, язвенной болезни, панкреатита, гастродуоденита или холецистита переваривание пищи может нарушаться, что нередко приводит к запору.


Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Симптомы сигмоидита определяются формой заболевания. Больные хроническим неязвенным сигмоидитом могут предъявлять жалобы на:

  • болевой синдром в левой подвздошной области;
  • ощущение распирания;
  • нарушение стула по типу диареи или запора;
  • ложные позывы в туалет;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита:
  • тошноту;
  • отрыжку;
  • вздутие живота;
  • метеоризм.

В том случае, если воспалительный процесс затрагивает прямую кишку, симптомы включают зуд в заднем проходе, чувство неполного опустошения кишечника. При длительном течении заболевания возможна атрофия слизистой кишки. У детей симптомы часто включают плаксивость, раздражительность. Симптомами язвенного сигмоидита на фоне колита являются:

  • диарея или запор;У больного может быть сильный понос
  • появление примеси крови, гноя или слизи в кале;
  • боль при дефекации или перед ней;
  • болевой синдром в левой нижней части живота.

У многих больных появляются симптомы интоксикации (температура, слабость, недомогание, головная боль). Как и любая другая хроническая патология, сигмоидит протекает волнообразно с периодами ремиссии и обострения. Симптомы во время ремиссии могут совсем отсутствовать. При сигмоидите, возникшем на фоне язвенного колита, симптомы могут включать боли в суставах, признаки поражения органов зрения, почек и печени.

Подобные осложнения встречаются редко. При регулярных кровотечениях снижается уровень гемоглобина в крови, что приводит к анемии.


Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Диагностика сигмоидита предполагает проведение пальпации кишки, сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни, анализ кала, крови и мочи, ректороманоскопию, рентгенологическое исследование. В ходе пальпации можно обнаружить болезненность и уплотнение кишки. Ректороманоскопия позволяет оценить состояние слизистой прямой и сигмовидной кишки и исключить другую патологию. Для исключения кишечной непроходимости организуется рентгенография органов брюшной полости.

Лечение сигмоидита предполагает устранение основного провоцирующего фактора. В случае наличия кишечных инфекций назначаются антибиотики («Ампициллин», «Амоксиклав»). При дисбактериозе требуется принимать пробиотики и пребиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Хилак форте»). При диарее лечение предполагает прием абсорбентов. Требуется пить больше жидкости. При наличии спазма показаны спазмолитики. Диета является важнейшим элементом лечения сигмоидита. Рекомендуется голодание в течение нескольких дней. После этого переходят на диету №4. Питаться нужно дробно, небольшими порциями 5 — 6 раз в день. Необходимо обогатить рацион продуктами растительного происхождения, богатыми клетчаткой. Таким образом, симптомы сигмоидита неспецифичны. При своевременной терапии прогноз для здоровья благоприятный.


Комментарии:

Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх