Замечаем язву двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Не все знают, почему формируется язва двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение этой патологии. Язва — это глубокий дефект, который поражает слизистую кишки и подслизистый слой. Данная патология при несоблюдении диеты и назначений врача может привести к таким осложнениям, как кровотечение. Каковы причины, симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки и желудка

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни

Язва двенадцатиперстной кишки является очень распространенным заболеванием. От данного недуга страдает от 5 до 15% населения. У мужчин язва возникает гораздо чаще. Связано это с пристрастием к алкогольным напиткам, курению и с употреблением острой пищи. Болезнь протекает в хронической форме многие годы. Частота обострений различна. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки чаще всего диагностируется в молодом и среднем возрасте. Не нужно путать язву желудка с язвой ДПК. Последняя встречается гораздо чаще. Данная патология может быть исходом воспаления кишки (дуоденита).

Наиболее часто формирование язв происходит в области луковицы кишки. Обусловлено это тем, что начальный отдел двенадцатиперстной кишки непосредственно сообщается с конечным отделом желудка. Поражение 12-перстной кишки нередко наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока. При язвенной болезни дефект заживает и появляется вновь. Обострение язвы 12-перстной кишки происходит весной или осенью. Более чем у 90% больных дефект обусловлен инфицированием организма бактериями Хеликобактер Пилори. Дефект может быть одиночным или же наблюдается несколько язв.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается заболевание

Язва двенадцатиперстной кишки обусловлена разными факторами. Выделяют следующие причины болезни:

  • проникновение бактерий Helycobacter;
  • пристрастие к спиртным напиткам;
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • нарушение функции защитного слоя слизистой кишки;
  • повышенная продукция гастрина;
  • нерегулярное питание;
  • злоупотребление жареной, грубой и острой пищей;
  • курение;
  • длительное применение НПВС;
  • наличие опухоли, продуцирующей гастрин.

Язва двенадцатиперстной кишки чаще развивается у лиц с 1 положительной группой крови. К предрасполагающим факторам относится злоупотребление кофе, употребление наркотиков, наличие хронического гастрита, стресс, наследственная предрасположенность. У большинства больных язвенной болезнью лиц при исследовании крови обнаруживаются антитела к бактериям Хеликобактер. От этого во многом зависит то, чем лечить больного человека.

Практически всегда признаки язвы связаны с неправильным питанием. Питание менее 3-4 раз в день, большие интервалы между приемами пищи, частое употребление острых, жареных, копченых блюд, жевательных резинок, газированной воды, семечек, плохое пережевывание пищи — все это факторы риска раздражения слизистой, развития бульбита, дуоденита и язвенной болезни. Негативное влияние на слизистую оказывает алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Основные проявления недуга

Признаки болезни наиболее ярко выражены в период обострения. Выделяют следующие симптомы язвенной болезни:

  • боль в эпигастральной области;
  • снижение аппетита;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • рвоту.

Боль при язвеЧаще всего больных беспокоит болевой синдром. При постановке предварительного диагноза врач должен установить характер боли. Для этого требуется установить следующие характеристики болевого синдрома: локализацию, интенсивность, характер боли, связь с приемом пищи, время появления, продолжительность, периодичность. Боль при язве имеет следующие особенности:

  • является колющей или режущей;
  • ощущается в верхней части живота;
  • иррадиирует в спину или подреберье;
  • появляется после опорожнения желудка (через 1,5-2 часа после приема пищи);
  • появляется на ночь и на голодный желудок;
  • высокой или умеренной интенсивности;
  • уменьшается после приема пищи;
  • нередко сочетается с тошнотой, отсутствием аппетита и вздутием живота.

В случае пробуждения язвы стенки кишки боль очень сильная. Она ощущается как кинжальная. Такой болевой синдром может привести к потере сознания или болевому шоку. Боль при язвенном дефекте кишки устраняется приемом антацидных препаратов. Последние нейтрализуют соляную кислоту. В тяжелых случаях болевой синдром беспокоит больного несколько раз за день и даже в ночное время. Обострение возможно после застолья, приема алкоголя или стресса.

В детском и пожилом возрасте язвенная болезнь может протекать бессимптомно. При язве может наблюдаться изжога. Она обусловлена забросом кислоты в пищевод. Этот симптом выявляется у каждого третьего больного человека. Тошнота и рвота при язвенной болезни наблюдаются реже нежели при язве желудка. При рвоте может выделяться содержимое желудка или желудочный сок. В случае вовлечения в процесс поджелудочной железы или развития холецистита возможна рвота с примесью желчи.

Ухудшение аппетита может привести к потере массы тела.

Вернуться к оглавлению

Опасность язвы двенадцатиперстной кишки

Несоблюдение диеты и назначений врача, а также прием алкоголя могут явиться причиной развития осложнений язвенной болезни. К возможным осложнениям относится малигнизация язвы (перерождение ее в злокачественную опухоль), проникновение язвы в соседние органы (поджелудочную железу), прободение стенки кишки, кровотечение, сужение просвета кишки, перитонит, перидуоденит. При длительном течении заболевания может образовываться рубцовая ткань. Она уменьшает просвет кишки и может привести к его полному закрытию. Кровотечение является наиболее частым осложнением.

Его может спровоцировать перенапряжение, употребление спиртных напитков. Основной признак кровотечения — появление темного стула. Это обусловлено присутствием в кале свернувшейся крови. Возможна рвота цвета кофейной гущи. Грозным осложнением язвы является прободение кишки. Это может привести к перитониту. Язвенная болезнь является предраковым заболеванием. При развитии осложнений лекарства от язвы двенадцатиперстной кишки не всегда эффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Как вылечить язву

Не все знают, как лечить язву двенадцатиперстной кишки и как снять боль при язве. Быстро вылечить язвенную болезнь невозможно. Болезнь лечится консервативно. Непосредственно перед терапией требуется пройти обследование. Проводится общий анализ крови и мочи, фиброэзофагогастродуоденоскопия, исследуется кислотность желудочного сока, организуется рентгенологическое исследование. В крови определяются антитела к бактериям Хеликобактер Пилори. Для уничтожения этих микроорганизмов применяются антибиотики. Чаще всего применяются макролиды («Эритромицин»), пенициллины. Нередко назначаются таблетки «Метронидазол». Антибиотики при язве сочетают с приемом препаратов, которые защищают слизистую. Наиболее часто применяются препараты висмута («Де-Нол»).

Для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки и снижения секреции соляной кислоты назначаются таблетки «Омепразол» или «Омез». Язва лечится с помощью ингибиторов H2-гистаминовых рецепторов («Фамотидина», «Ранитидина»). Лечение язвы двенадцатиперстной кишки предполагает прием невсасывающихся антацидных средств («Фосфалюгеля», «Алмагеля», «Маалокса»). Терапия при язве двенадцатиперстной кишки при отсутствии осложнений может проводиться в амбулаторных условиях. Важное место в терапии занимает диета. Потребляемая пища не должна быть острой, грубой и жирной. Следует питаться 5-6 раз в день маленькими порциями.

Диета предполагает исключение из рациона цитрусовых, квашеной капусты, ржаного хлеба, консервов, жирного мяса. Терапия при язве двенадцатиперстной кишки предполагает исключение алкоголя. Лечение язвенной болезни может быть хирургическим в случае развития осложнений. Дополнительно больному назначаются витамины, препараты, улучшающие восстановление слизистой кишки («Вентрисол»). Витамины укрепляют слизистую.

Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки включает правильное питание, ведение здорового образа жизни, своевременное лечение гастрита. Таким образом, язва двенадцатиперстной кишки может беспокоить человека долгое время. Соблюдение строгой диеты может способствовать заживлению дефекта и устранению всех симптомов болезни.


Наверх