Причины язвы двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки — это заболевание, которое проявляется в возникновении ран на внутренней части двенадцатиперстной кишки. Вернее будет сказать, дефектов, поскольку слово рана, как правило, используется применительно к травмам. В данном случае повреждение имеется, но появляется оно в результате воздействия соляной кислоты (основное пищеварительное химическое соединение желудка).Пищеварительная система подвергается ударам из-за неправильного питания

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения болезни

В нашем пищеварительном тракте (впрочем, как и у животных) заложена пищеварительная функция, выполняемая с помощью соляной кислоты. Внутренние стенки желудка и кишечника постоянно находятся под воздействием желудочного сока. Но если наш желудочный сок способен переваривать белки, то и сам пищеварительный тракт может быть подвержен перевариванию при повреждении внутренней стенки, покрывающей наши органы пищеварения. Как было доказано в последнее время, причины этого повреждения лежат в нескольких плоскостях (за редким исключением механических травм):

  1. Избыток соляной кислоты от курения или жевательной резинки на голодный желудок, когда повышенное слюноотделение стимулирует выработку кислоты в желудке, а пищи для переваривания нет.
  2. Стрессы (при них наблюдается повышенное выделение желудочного сока).
  3. Неправильное питание: острое, копчености, алкоголь — все это причины для ослабления защитных свойств стенок желудка.
  4. Некоторые лекарственные препараты, которые негативно сказываются на стенках желудка.
  5. В большинстве случаев причиной является работа бактерии Хеликобактер Пилори. Это «инфекционная» бактерия, попадающая в желудок извне: грязные руки, немытые фрукты, общая посуда, поцелуи и т. д. Находится она в слюне и в желудке. Но, важно отметить, что эта бактерия наблюдается практически у 80% взрослого населения, и у большей части людей бактерия подавляется. Только при избыточном количестве соляной кислоты (и в результате повышенной изношенности стенок желудка) или генетической предрасположенности она развивается.
  6. Работа ночью повышает риск заболевания в 2 раза.

Язва 12-перстной кишки — болезнь, от которой страдают в общей сложности около 12% населения.

Вернуться к оглавлению

Виды язвы

Двенадцатиперстная кишка — это начало кишечника, самая первая часть тонкой кишки, которая соединяет желудок с кишечником.

Существует несколько разновидностей язв по степени развития:

  • язва с кровотечением;
  • язва без кровотечения;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки с прободением (появление сквозного отверстия, его еще называют перфорация).

По специфике расположения может быть диагностирована «зеркальная» язва. Это случай, когда язва появляется в двух местах: в нисходящей и восходящей части. Кроме того, язвенные заболевания разделяют на острые и хронические. Хроническая язва характеризуется периодичностью проявления. Симптомы то возникают, то стихают, создавая иллюзию, что болезнь прошла.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы, по которым можно предварительно поставить диагноз язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (точный диагноз ставится только после надлежащего обследования):

  1. Острые боли в животе. Как правило, с правой стороны, выше пупка, но могут отдаваться в спине и даже в лопатке. Боль на некоторое время стихает после приема пищи.
  2. Изжога, которая возникает после еды через несколько часов.
  3. Вздутие живота, тошнота, рвота.
  4. Запоры или ощущение, что после посещения туалета кишечник не совсем опорожнился.

Пациента мучают приступы изжоги

Кроме того, следует помнить, что в большинстве случаев болезнь 12-перстной кишки сопровождается другими заболеваниями пищеварительного тракта: гастритом, холециститом и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диагностика недуга

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки технически несложна, однако состоит из множества анализов. Дело в том, что симптомы, которыми проявляется язвенная болезнь 12-перстной кишки, характерны и для многих других заболеваний. Поэтому диагностировать однозначно по симптомам не удастся, следует проводить обширный ряд несложных анализов и процедур, чтобы выявить причины и назначить соответствующее лечение:

  1. Выяснить наследственную предрасположенность.
  2. Пальпация (ощупывание) живота.
  3. Общий анализ крови (на лейкоциты и уровень гемоглобина). Это покажет наличие в организме воспаления и кровотечения.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Анализ кала на наличие скрытой крови. Это даст возможность выявить, есть ли кровотечение.
  6. Анализ кислотности желудочного сока.
  7. Гастроскопия (ФГДС). Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки визуально, с помощью гастроскопа (специальная гибкая трубка с оптоволоконной системой, которая вводится через рот и передает изображение внутренностей верхней части желудочно-кишечного тракта на экран). Это один из самых надежных методов, когда подозревается язва 12-перстной кишки.Гастроскопия поможет определить точный диагноз
  8. Рентгеновский снимок кишечника (довольно редко применяется, но при необходимости может быть назначен).
  9. Биопсия тканей. В общем случае биопсия — это забор тканей для анализа. Для этого заглатывается трубка со специальной капсулой. Когда капсула находится в нужном месте, с помощью шприца на другом конце трубки в капсулу затягивается маленький кусочек ткани. Точное местоположение капсулы подтверждается рентгеновским снимком. Иногда биопсия проводится совместно с ФГДС (поскольку трубка гастроскопа оснащается такой капсулой).
  10. Анализ на наличие бактерии Хеликобактер Пилори в организме человека. Язва двенадцатиперстной кишки практически всегда сопровождается наличием этого микроорганизма. Специфика бактерии в том, что она формирует уреазу — особый фермент, характерный для нее, который расщепляет мочевину в кишечнике с выделением углекислого газа и аммиака. Для исследований проводят сравнительный анализ выдыхаемого воздуха на содержание CO2 и NH3 до приема мочевины и после.
Вернуться к оглавлению

Лечение

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки в первую очередь начинается с нормализации питания. Существует специальная диета, прописанная для этого заболевания. Если диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, то необходимо отказаться и от алкоголя и курения как факторов, способствующих развитию язвенной болезни. Следует восстановить нормальную кислотность желудка. С помощью специальных лекарств необходимо подавить Хеликобактер Пилори. В самых крайних острых случаях прибегают к хирургической операции.


Наверх