Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническую патологию, которая характеризуется появлением незаживающего дефекта со стороны слизистой оболочки стенки каждого из этих двух органов.Данное заболевание развивается из-за высокой активности кислотно-пептического вещества желудочного сока на слизистый слой. Вследствие этого он теряет свои защитные свойства. Такое явление чаще всего возникает у больных хроническим гастритом, который вызван инфекцией Helicobacter pylori.
Причины развития недуга
Основными причинами возникновения пептической язвы считаются:
- заражение бактериями Helicobacter pylori;
- употребление на протяжении длительного времени нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов, а именно Аспирина, Напроксена и Ибупрофена;
- повышенная кислотность;
- регулярное курение сигарет;
- члены семьи с язвенной болезнью.
Множество факторов провоцируют развитие пептической язвы. Среди них: неправильное питание, частые стрессовые ситуации и переутомление, наличие хронических заболеваний печени, суставов и пр., регулярное употребление кофе в большом количестве, частый прием алкогольных напитков.
Симптомы пептической язвы
Пептическая язва имеет следующие симптомы:
- сильный болевой синдром в верхней области живота после приема пищи;
- изжога;
- жжение за грудиной, которая связана с тем, как агрессивно воздействует соляная кислота желудочного сока на пищевод;
- изменение привкуса во рту;
- черный или кровавый стул.
Проводить лечение необходимо сразу после обнаружения у себя признаков язвы, иначе могут появиться различные осложнения, среди которых сужение диаметра пищевода, ухудшающее его проводимость, образование сквозного отверстия в стенке желудка, перерождение язвы в злокачественное образование и желудочно-кишечное кровотечение.
Чтобы диагностировать пептическую язву, необходимо пройти эндоскопию и анализ, который покажет уровень сывороточного гастрина.
Лечение медикаментами
Для лечения язвы специалист назначает блокаторы рецепторов гистамина. К таким препаратам относятся Циметидин, Ранитидин, Низатидин, Лафутидин и др. Блокаторы рецепторов гистамина впервые стали известны в 1972 году в Англии. Они связаны с именем шотландского фармаколога Джеймса Блэка. Циметидин представляет собой противоязвенный лекарственный препарат. Он является исторически первым средством, который ингибирует секрецию кислоты в желудке. Препарат предназначен для пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, больных панкреатитом, синдромом Золлингера-Эллисона и при желудочно-кишечном кровотечении.
Противопоказан Циметидин людям с индивидуальной непереносимостью компонентов и тем, у кого имеются нарушения деятельности печени и почек. Категорически запрещен препарат женщинам во время беременности и при лактации. Нельзя употреблять детям до 14 лет. Возможными побочными эффектами от данного средства являются головная боль, тошнота, нарушение стула, общая слабость, сонливость, депрессивное состояние, снижение либидо.
Ранитидин благоприятно воздействует на заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Он способствует повышению защитных свойств в тканях желудка, выделению слизистых веществ и улучшает микроциркуляцию. Выписывают препарат больным с различными видами язв, воспалением пищевода, при синдроме Золлингера-Эллисона и т.д. Побочными эффектами от приема Ранитидина могут быть: головная боль, сухость во рту, высыпания на коже, жидкий стул, пониженное артериальное давление, учащенное сердцебиение, шум в ушах, раздражительность, снижение сексуального желания, чувство усталости, галлюцинации при тяжелой форме заболевания, алопеция в редких случаях.
Противопоказан препарат беременным женщинам и тем, кто кормит грудью. Нельзя принимать Ранитидин детям до 14 лет, людям с патологиями почек. Он быстро всасывается, употребление пищи никак не влияет на степень абсорбции. Еще одним распространенным препаратом является Низатидин. Он быстро всасывается и тормозит продукцию соляной кислоты, которая вызвана употреблением кофе и вредной пищей. Средство необходимо принимать при язвенной патологии в двенадцатиперстной кишке или желудке, при остром или хроническом панкреатите, при желудочно-кишечном кровотечении.
Противопоказан Низатидин женщинам во время беременности и в период лактации. Нельзя употреблять его людям с повышенной чувствительностью к низатидину. Побочными эффектами в редких случаях выступают: нарушение деятельности печени, сонное состояние, крапивница, учащенное сердцебиение, анемия, повышенное потоотделение. Для лечения заболевания при инфицированности Хеликобактер пилори в обязательном порядке назначается и эрадикационная терапия. Такая терапия требует комплексного подхода и проходит она в 2 этапа:
- Первый этап заключается в назначении врачом ингибиторов протонной помпы (Омепразол) в комплексе с антибиотиками, такими как Метронидазол и Кларитромицин. Обычно курс лечения составляет одну неделю. Дозировку лекарств назначает только лечащий врач.
- Второй этап лечения необходим, если первый этап не эффективен для больного. Назначается иной комплекс препаратов (антибиотики, препарат висмута и ИПП). Это такие препараты, как Метронидазол и Тетрациклин, Омепразол, Де-Нол. Курс лечения уже составляет 2 недели. Возможно большое количество побочных эффектов.
Отдельно отметим Омепразол. Препарат считается лекарственным средством, которое снижает кислотность желудочного сока. Положительный результат от приема наступает через час и держится на протяжении суток. Его выписывают больным пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовой язвой, при диспепсии и эзофагальном рефлюксе. Отпускают препарат строго по рецепту врача. Его не следует принимать людям с непереносимостью компонентов Омепразола, с болезнями почек и печени.
Побочными эффектами могут выступать боль в суставах, общая слабость организма, сонливость, появление отеков, повышенное потоотделение, ухудшение зрения, кожные высыпания, вздутие живота, диарея. Назначают и Лансопразол, он способствует блокированию соляной кислоты в конечной стадии. Он обеспечивает устранение симптомов пептической язвы. Назначают препарат при неязвенной диспепсии, эрозивно-язвенном эзофагите, язве желудка и т.д. Дозировку определяет врач, принимать Лансопразол желательно в утреннее время. Курс лечения составляет от 2 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания.
Современным препаратом для лечения эрозийных и язвенных поражений является Нексиум. Действующим компонентом в препарате выступает эзомепразол натрия. Нексиум назначают после приема нестероидных противовоспалительных средств, а также в качестве терапии после кровотечения из пептической язвы. Производится лекарство в Швеции. Противопоказан Нексиум детям, а также женщинам, кормящим грудью, и беременным. Запрещено употреблять препарат в сочетании с Нелфинавиром и Атазанавиром. С осторожностью следует пить людям с нарушением деятельности почек.
Побочными эффектами Нексиума являются: расстройство пищеварения, боли в суставах, изменение вкуса, мышечная слабость, боль в области живота, бессонница, аллергические высыпания, отечность.
Диета при болезни
При наличии пептической язвы необходимо строго придерживаться диеты. В рацион нужно включить такие продукты, которые мало влияют на секрецию. Следует продукты варить, обрабатывать на пару или перетирать в блендере. Можно употреблять белый хлеб, но вчерашний, а не свежий. Из печенья лучше выбирать галетное или сухой бисквит. Мясо и рыбу нужно варить. Желательно больше есть молочных продуктов, яйца лучше делать всмятку или готовить омлет. Из круп предпочтительно выбирать гречку, овсянку и рис. Рекомендуется употреблять больше овощных супов и пудингов. Салаты нужно заправлять оливковым или подсолнечным маслом.
Исключить из рациона необходимо сладкие газированные напитки, алкоголь, шоколад, кофе, острые и копченые изделия, жареные блюда. Стоит забыть о консервах и жирной пище. Не рекомендуется употреблять мороженое, блюда с высоким содержанием соли, грибы. Питание должно быть разделено на 6 приемов. Пищу нужно употреблять в теплом виде. Есть следует медленно, хорошо пережевывая пищу. Рекомендуется после еды выпить 200 г овсяного киселя. Он способствует скорейшему заживлению раны. Желательно во время употребления пищи находиться в сидячем положении.
Лечение язвы народными средствами
Медикаментозное лечение можно сочетать с приемом средств народной медицины для быстрого достижения положительного эффекта. Одним из распространенных средств является масло шиповника. Необходимо взять стакан масла и смешать с 1 ч. л. порошка прополиса. Поставить средство на водяную баню на полчаса, периодически его помешивая. Затем дать ему остыть, процедить и пить по 30 мл до приема пищи.
Полезно употреблять при пептической язве бананы. В их состав входит компонент, который образует покрытие на внутренней стороне желудка. Оно способствует уменьшению боли и раздражения, вызванных язвенным заболеванием. Рекомендуется употреблять бананы регулярно по 2 в день, сочетая со стаканом молока. Эффективно во время лечения есть мед, залитый свежим соком алоэ. Оба ингредиента следует брать в одинаковых пропорциях. Еще одним полезным средством является ромашковый чай. Можно смешать его с другими компонентами, к примеру, с липой или мятой.
В течение 30 дней рекомендуется пить по 100 мл сока из черной смородины. Для пополнения запасов белка в организме полезно принимать миндальное молоко. Оно нейтрализует кислоты и помогает справиться с пептической язвой. В качестве профилактического средства против обострений язвенной болезни рекомендуется пить свежий картофельный сок до еды не менее 3 раз в день. Курс приема составляет 10 дней.
Для предотвращения болевого синдрома нужно на ночь выпивать 2 яичных белка. Яйца лучшего всего брать домашние деревенские. Можно для снятия боли употреблять козье молоко.
