У большинства молодых родителей редкий или частый стул у грудничка вызывает множество вопросов, тревог и беспокойства. Не все мамочки могут принять тот факт, что малыш совершает свои «большие дела» по 8-10 раз в день, и это является вариантом нормы. Они обращают внимание на все нюансы: как часто малыш ходит в туалет, какого цвета кал, какой консистенции. Родители всегда задаются вопросом: а нормально ли то, что видим в подгузнике?
Возникают и противоположные ситуации: когда частота стула снижается или у малыша случается запор. Иногда меняется цвет испражнений, он становится более густым или похожим на воду. Какой стул у грудничка правильный, что считать нормой, а когда стоит немедленно обращаться к врачу? Вот вопросы, ответы на которые должна знать каждая мама.
Что считается нормальным?
Чтобы понять, когда бить тревогу, нужно знать, какой стул у грудничка считается нормальным. Четких понятий, сколько раз ребенок должен сходить в туалет в течение суток, нет. Все зависит от индивидуальных особенностей новорожденных малышей, от количества еды, которую они съедают, и частоты кормления.
У грудничков 1 месяца жизни нормальным считается количество опорожнений, равное количеству кормлений в сутки: если кроха кушает каждые 2 часа, то и какать он должен 10-12 раз. Пищеварительная система малыша при рождении еще продолжает формироваться, а потому очищение желудка после каждого попадания в него пищи абсолютно нормально.
Отдельный вопрос: сколько раз в день должен быть стул у малыша первых дней жизни? Нередко первые опорожнения кишечника случаются только на 2-3 день жизни. Это тоже считается нормальным, так как ребенок начинает питаться самостоятельно, а не через пуповину. Желудок и кишечник привыкают с совершенно иной пище, а это провоцирует небольшие проблемы с очищением организма. Многое зависит и от того, как питается новорожденный. При грудном вскармливании обычно таких проблем не возникает, а «искусственники» могут слегка задержаться с опорожнениями. Как правило, после первой дефекации все приходит в норму и ребенок начинает какать через некоторое время после кормления.
Кроме вопроса, сколько раз должен быть стул у малыша, есть и второй, не менее важный: каким должен быть кал? Самые первые фекалии крохи имеют темно-коричневый, зеленый или черный цвет и представляют собой довольно плотную массу, похожую на пластилин. Такой стул в первые сутки совершенно нормален, это выходит меконий — пища, которой питался малыш в утробе матери. В течение дня цвет и консистенция кала меняются. Он становится все более светлым, жидким и похожим на кашицу. Если этого не происходит, стоит обратиться к педиатру. Обычно проблема скрывается в банальном привыкании к новому питанию.
Чтобы помочь новорожденному, достаточно помассировать ему животик или сделать микроклизму с холодной водой. Как только выйдет первая плотная пробочка, частота стула нормализуется.
Почему возникают запоры и редкий стул?
Причинами редкого стула или его отсутствия у новорожденного могут быть:
- изменения состава грудного молока матери;
- введение прикорма;
- докармливание смесями.
Следующая причина смены частоты походов в туалет у крохи — изменение состава грудного молока. Такое происходит в возрасте 3 и 5 месяцев. Малыш растет, с каждым днем ему требуется все более калорийное питание, и мамин организм подстраивается под эти требования. Более жирное и плотное материнское молоко провоцирует более редкий стул у ребенка или полное его отсутствие. Причина — более полное усвоение молока. Малышу просто нечем какать, и у него возникает запор на 3-4 дня. Если при отсутствии стула ребенок продолжает оставаться веселым и активным, его ничего не беспокоит, волноваться не о чем. Как правило, на 4-5 сутки все проходит само собой. В помощь маме придут массажи живота, а в более тяжелых случаях — лактулоза.
Меняется частота стула у грудничка и при введении первого прикорма. Как только в организм малыша попадает первая посторонняя пища, его систему пищеварения начинают заселять новые бактерии. Организм начинает к ним адаптироваться, стул у грудничка становится более редким или пропадает совсем. Может измениться и его цвет: он становится зеленым, содержит частички непереваренной пищи. Это говорит о том, что с первым прикормом лучше немного подождать, особенно если малыш начинает плакать и тужиться, а покакать не может. Спустя неделю или две таких проблем уже не возникает.
Кроме того, сколько раз происходит стул, нужно еще и обращать внимание на его цвет. У грудничков на грудном вскармливании он светло-желтого цвета, немного жидкий, разный по объему. У деток, находящихся на искусственных смесях, кал также желтого цвета, но масса более плотная. Со 2 месяца нормой считается от 3 до 8 опорожнений в сутки.
Более редкая ситуация, но вполне нормальная, когда кроха какает 1 раз в 3 дня. Но только в том случае, если при этом его ничего не беспокоит и он продолжает оставаться веселым и активным.
Когда стоит беспокоиться?
Каким должен быть стул у новорожденного, мамочки обычно знают. А о чем говорит отклонение от нормы? Любые изменения в консистенции, цвете, запахе и частоте должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к педиатру. Если несколько раз стул у новорожденного пенистый, от него пахнет кислым, а цвет изменился с желтого на зеленый, скорее всего, речь идет о дисбактериозе. При диарее, спровоцированной разными причинами, стул может превышать более 7 раз в сутки, при этом внешний вид может оставаться неизмененным. Иногда в кале может появляться слизь. Что делать, если возникли такие тревожные симптомы? Обязательно сообщить об этом доктору, сдать необходимые анализы и пройти соответствующее лечение.
Причинами того, что меняется частота и внешний вид стула, могут быть:
- кишечные инфекции;
- ранний прикорм;
- режущиеся зубки;
- неправильно подобранная смесь;
- обезвоживание организма.
Последний фактор часто вызывает ситуацию, когда нет стула совсем. При этом малыш плачет, сучит ножками и не дает прикоснуться к животику. Причина — слишком плотные каловые массы, травмирующие и кишечник, и анальное отверстие.
Опасная ситуация и тогда, когда редкий стул содержит в себе частички крови. Если такое явление единично, а сгусток уже запекшийся, скорее всего, кровь попала в пищеварительную систему малыша при кормлении из трещин в соске матери. Но если капли свежие, это говорит о возможной геморрагической болезни, недостатке витамина К или наличии трещин в анальном проходе. Стоит понаблюдать за стулом в течение дня, и если ситуация повторяется, а количество крови увеличивается, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.
Реже возникают ситуации, когда в стуле содержится слизь. Возникает это при недостатке ферментов для правильного переваривания пищи. Помочь сможет строгая диета мамы, введение в рацион крохи кисломолочных продуктов, в редких случая — прием ферментных препаратов. Их вид и дозировку должен назначать доктор только после того, как смена рациона не принесла положительных результатов.
Пена при испражнении может быть результатом аллергии на прикорм, недостатка еды или ферментов в организме малыша.
