Гангренозный аппендицит имеет острое течение, оставляя за собой шлейф осложнений и воспалительных процессов в брюшной полости. Еще несколько десятилетий назад аппендикс считали рудиментарным органом, утратившим свое предназначение в процессе эволюции. Имели место случаи, когда при полостных операциях на внутренних органах брюшной полости врач заодно удалял и аппендикс как ненужный отросток. Сегодня существует новая теория, подтвержденная лабораторными исследованиями, что аппендикс выполняет немаловажную роль в пищеварительном процессе, продуцируя иммуноглобулины, ферменты и антитела. Поэтому, воспаляясь, аппендикс способен серьезно изменить работу органов пищеварения.
Что такое гангренозный аппендицит
Гангренозный аппендицит — разновидность гнойного воспаления аппендикса, в основе которого лежат необратимые некротические процессы. Наиболее распространен вариант небольших некротических участков. Острая форма такой гангрены проявляет себя на 2-3 сутки воспаления.
Первое время воспаленный аппендикс может подавать болевые симптомы, однако нервные окончания с течением инфекции отмирают, и отросток утрачивает чувствительность. Несколько суток длится мнимое облегчение, вовсе не означающее, что болезнь отступила. Поэтому многие не спешат на консультацию к врачу, полагая, что недуг прошел. Такое легкомыслие может стоить человеку жизни, поскольку способно спровоцировать острый гангренозно-перфоративный аппендицит. Инфекция, выходящая в брюшную полость через перфорации, вызывает перитонит, с момента развития которого начинается критический отсчет времени для сохранения пациенту жизни.
Причины воспаления аппендикса могут быть различными:
- тромбофлебит кишечных артерий;
- спастические запоры;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз;
- глистные инвазии;
- травмы органов брюшной полости;
- нарушение метаболических процессов;
- асцит.
Гангренозный аппендицит может настичь любого человека — от младенца до старика.
Симптомы и осложнения болезни
Нередки случаи ошибочной постановки диагноза при обращении к врачу с болевыми синдромами в брюшной полости. Пальпация и ультразвуковое исследование обычно дают полную картину заболевания. При появлении даже не очень значительных болей и дискомфорта в брюшине визит к врачу необходим для внесения ясности и предупреждения негативных осложнений.
Острый гангренозный аппендицит имеет общую клиническую картину, представленную яркой симптоматикой:
- острая боль всей нижней части брюшной полости;
- боли в правой подвздошной области;
- при пальпации иррадирование боли в левый пах;
- повышение температуры тела;
- сильная испарина;
- тошнота;
- рвота;
- сильный понос;
- головокружение;
- вздутие живота;
- тахикардия;
- обильный желтый налет на языке;
- сильная жажда.
Если схожую симптоматику игнорировать или просто терпеть, что делают некоторые пациенты в различных ситуациях, то следующей стадией может стать гангренозно-перфоративный аппендицит, несущий смертельную опасность.
Боль начинает в прямом смысле слова растекаться по всему животу. Инфекция поражает соседние органы брюшной полости, вызывая перитонит.
Гангренозно-перфоративный аппендицит может давать такие печальные осложнения:
- бесплодие;
- сепсис;
- тромбофлебит нижней полой вены;
- абсцессы органов брюшной полости;
- кишечная непроходимость;
- свищи стенок кишечника.
Лечение болезни
В подавляющем большинстве случаев больному необходимо хирургическое вмешательство. К сожалению, операция обычно происходит уже в наиболее критический момент, когда риск перфорации слишком высок, либо она уже имеет место. Врач должен действовать оперативно, чтобы успеть предотвратить тяжелые последствия.
Лечение острого аппендицита подразумевает послеоперационный период, восстановление и профилактические меры.
Ключевым моментом послеоперационного периода является диета. Некоторое время пациенту еще дают антибиотики и ставят капельницы для изгнания патогенной инфекции из организма и поддержания функций печени, стараясь не допускать обезвоживания организма. Несколько дней может отсутствовать аппетит, держаться повышенная температура. В этот период пациент пребывает в больнице под наблюдением.
Питание пациента, перенесшего операцию, должно быть дробным, исключающим копченые, жареные, соленые, острые, мучные, жирные блюда и продукты. Нежелательно употребление свежих соков, газированной воды, тонизирующих напитков. Овощи и фрукты должны быть пропаренными или запеченными в духовом шкафу. Полезны печеные яблоки, рисовый отвар, картофельное пюре, творожная запеканка, отварная курица, яйца.
Поддержать микрофлору кишечника и укрепить общий тонус организма можно отварами лекарственных растений. Витаминизирует организм настой плодов шиповника. Снимут напряжение и поддержат работу органов пищеварительного тракта отвары из мяты перечной, ромашки аптечной, зверобоя, тысячелистника.
Необходимо щадящее отношение к органам пищеварительной системы, чтобы избежать острых воспалительных процессов. Часто переедания, нарушение режима приема пищи, употребление продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, порой, входят в нашу жизнь в качестве привычек, постепенно закрепляясь и формируя образ жизни. Подобные привычки легко перенимают младшие поколения.
Современные дети не приучены заботиться о собственном здоровье. Такое отношение к своему организму культивируется в семьях, когда взрослые приучают терпеть боль и поменьше жаловаться на недомогания.
Подобные пережитки необходимо искоренять, помня о том, что больной и слабый человек никому не нужен, кроме себя самого.
