Диафрагмальная стенка состоит из мышц, задача которых — отделять грудную полость от брюшной. Хиатальная грыжа — состояние, при котором мышцы, окружающие пищевод, теряют эластичность и в результате этого часть желудка перемещается в грудную полость. Такое состояние влияет на работу всех органов брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, 12-перстной кишки и других.
Причины недуга
Какие же причины приводят к развитию подобного недуга? Их может быть несколько:
- возрастные изменения в организме;
- онкологические болезни;
- повышение внутрибрюшного давления;
- травмы брюшной полости;
- последствия хирургических вмешательств;
- врожденные пороки диафрагмы.
Когда давление в брюшной полости повышается, часть желудка поднимается и достигает пищеводного отверстия. Если мышцы слабые, то происходит выпячивание части желудка в грудную полость. Симптомы такого явления проявляются при кашле, наклонах, большой физической нагрузке на определенные группы мышц или от ношения слишком узкой одежды. Также проявлениям грыжи в брюшной полости способствуют лишний вес, беременность, повышенная отечность.
Хиатальная грыжа бывает трех разновидностей:
- скользящая (аксиальная) грыжа;
- параэзофагеальная;
- смешанная.
Чаще других бывают распространены аксиальные грыжи.
Симптомы заболевания
При этом состоянии (особенно это касается скользящей грыжи) могут совершенно отсутствовать какие-либо симптомы. Очень часто хиатальную грыжу обнаруживают совершенно случайно во время рентгеновского обследования по поводу какого-нибудь другого заболевания, например, воспаления поджелудочной железы или язвы 12-перстной кишки. Если же появились симптомы, то они следующие:
Изжога. Она появляется через несколько часов после приема пищи и усиливается при отрыжке.- Боли и спазмы в верхней части живота, которые усиливаются после еды, во время сна и при откидывании назад.
- Вздутие живота.
- Длительная икота (при параэзофагеальной грыже).
Изжога. Она появляется через несколько часов после приема пищи и усиливается при отрыжке.Боли при этом могут отдавать в область сердца, поджелудочной железы, других органов. Так что понадобится комплексное обследование всего организма.
Хотя часто это заболевание может длительный период не беспокоить человека, оно чревато осложнениями, особенно если речь идет о параэзофагеальной грыже:
- Затрудненное глотание, которое провоцирует попадание кислоты из желудка в пищевод.
- Кровотечение, которое вызвано повреждением желудка.
- Сильная боль и даже болевой шок вследствие того, что зажимается большая часть желудка. В таком случае, чтобы избежать разрыва этого органа, нужна неотложная хирургическая операция.
Диагностика и лечение
Своевременное выявление и лечение диафрагмальной грыжи поможет избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Хиатальная грыжа может быть диагностирована с помощью специального аппарата эзофагоскопа. Врач обследует пищевод. Чтобы исключить онкологические заболевания, берут биопсию. Еще можно диагностировать этот недуг с помощью рентгена. Как правило, так обнаруживают большие по размеру грыжи. Обязательны клинические анализы. Они помогут выявить признаки кровотечения, рефлюкса, анемии.
Лечение этого заболевание направлено на уменьшение симптоматики, облегчение состояния больного. Пациенту рекомендуют придерживаться диеты, не перегружать желудок. Также назначают медикаментозную терапию:
- Препараты, уменьшающие симптомы рефлюкса. Их действие направлено на предотвращение попадания кислоты из желудка в пищевод.
- Ферментные препараты, помогающие желудку быстрее переварить пищу и тем самым уменьшающие напряжение в желудке.
- Медикаменты, снижающие количество желудочной кислоты.
Если же симптомы указывают на наличие параэзофагеальной грыжи, то может быть рекомендована хирургическая операция. Она направлена на устранение гастроэзофагеального рефлюкса, так как это — самый ярко выраженный симптом. С помощью лапароскопа врач уменьшает отверстие, вправляет выступающую часть желудка на место.
После этого из стенок желудка создается манжет, который будет удерживать его на месте и тем самым препятствовать рецидивам болезни. Такая операция обычно проходит без осложнения. Хотя порой, когда задевается блуждающий нерв, может быть нарушена моторика желудка. Восстановительный период при таком вмешательстве занимает всего одну неделю.
Если после лечения пациент не будет поднимать тяжести, станет придерживаться диеты и следить за весом, то практически со 100% вероятностью можно утверждать, что рецидива заболевания не произойдет.
Почти в половине случаев хиатальная грыжа сочетается с другими болезнями желудочно-кишечного тракта: холециститом, язвой желудка и 12-перстной кишки, заболеваниями поджелудочной железы. При этом диафрагмальная грыжа имеет непосредственное влияние на функционирование поджелудочной железы, так как вызывает спазм сфинктера, который отвечает за отток секрета из этого органа, что приводит к его повреждениям.
Лечение народными средствами
При не осложненном течении заболевания возможна терапия с помощью народных средств. Такое лечение является дополнением к медикаментозному, а также помогает уменьшить симптомы и восстановить функции не только желудка, но и других органов — кишечника, поджелудочной железы, печени. Вот некоторые рецепты:
- Трава гусиной лапчатки в количестве 25 гр заливается 200 мл кипятка, настаивается 2-3 часа. Это средство нужно разделить на 2 приема. Курс лечения — 1 месяц.
- Траву и ягоды каменной костяники — 1 ст. л. залить 200 мл кипятка, настоять час и пить в течение дня.
- Кора веток осины — прекрасное средство от грыжи. 1 ст. л. молодой коры заливают кипятком, настаивают и выпивают за 5 приемов.
Терапию народными средствами нужно обязательно согласовать с лечащим врачом.
