Патогенез алкогольного панкреатита

Алкогольный панкреатит, симптомы котрого проявляются очень остро, является одним из опасных побочных эффектов алкогольной зависимости. В настоящее время панкреатит, появившийся на фоне злоупотребления алкоголем, считается одним из самых тяжелых вариантов течения болезни. В действительности подобное воспалительное поражение поджелудочной железы может наблюдаться как на фоне единоразового приема большой дозы алкоголя, так как и вследствие систематического злоупотребления спиртными напитками.Больной должен строго следить за своим питанием

Вернуться к оглавлению

Этиология болезни

Причины развития алкогольного панкреатита уходят корнями не только в систематический прием алкогольных напитков и их суррогатов, но и наличие другие вредных привычек, в том числе курение и злоупотребление жирной пищей. Стоит отметить, что качество алкогольной продукции не влияет на развитие панкреатита, поэтому подобное поражение поджелудочной железы может наблюдаться и при употреблении вина, пива или даже качественного коньяка.

В действительности люди, которые предпочитают пить вино во время ужина, могут стать жертвой алкогольного панкреатита. Так как неправильное питание, дополненное продуктами распада алкоголя, может спровоцировать появление воспалительного процесса. Несмотря на то, что вино и другой алкоголь в небольших количествах может быть полезен для организма, все же в некоторых случаях прием подобных напитков может привести к появлению воспаления тканей поджелудочной железы.

Немаловажным фактором, способствующим развитию панкреатита, является наследственная предрасположенность к появлению этого заболевания. Когда человек начинает пить вино, пиво или другие спиртные напитки, алкоголь в организме начинает распадаться на ацетальдегид и другие токсические вещества, которые влияют на состояние тканей поджелудочной железы и других органов ЖКТ.

В поджелудочной железе значительно повышается выработка ферментов, причем в желудке наблюдается повышение уровня выработки соляной кислоты, а в печени повышается продукция желчи. Вследствие подобного патологического системного влияния на органы ЖКТ начинают повреждаться клетки поджелудочной железы и ферменты, которые продуцирует этот орган, начинают переварить саму поджелудочную железу, приводя к появлению очагов воспаления и некроза.

В дальнейшем в поджелудочной железе образуются псевдокисты, которые содержат некротизированые ткани с жидкостным содержимым. Организм пытается устранить имеющиеся повреждения в тканях поджелудочной железы. Наблюдается развитие фиброза, причем соединительная ткань может спровоцировать деформацию стромы и протоков, а также вызвать застойные процессы и нарушение отведения секрета поджелудочной железы.

Воспаление и другие патологические изменения в структуре поджелудочной железы могут стать причиной замещения тканей соединительной тканью и жиром, что приводит к развитию сахарного диабета.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется алкогольный панкреатит?

На фоне развития воспалительного процесса и повреждения клеток поджелудочной железы сразу же появляется один из характерных симптомов алкогольного панкреатита — сильная боль опоясывающего характера. Болевые ощущения локализируются в верхней части живота, причем боль может отражаться в область спины и подреберья. Болевые ощущения, как правило, являются следствием критического увеличения поджелудочной железы в размерах и нарушения секреции ферментов. Кроме выраженного болевого синдрома у людей, страдающих алкогольным панкреатитом, может наблюдаться:

  • боязнь приема пищи, зловонная диарея с выходом непереваренных кусочков пищи;
  • рвота, тошнота, желтушностью кожных покровов;
  • отрыжка, метеоризм, урчание в животе.

Если человек принял алкоголь при панкреатите, симптоматические проявления могут существенно усиливаться. Таким образом, ответ на вопрос можно ли при панкреатите пить алкоголь, отрицательный. При отсутствии лечения острый панкреатит перетекает в хронический, при котором симптомы могут выражено проявляться только на фоне приема алкоголя или тяжелой для переваривания пищи с высоким содержанием жира.Доктор поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение

В дальнейшем на фоне хронического алкогольного панкреатита может развиваться такое злокачественное новообразование, как аденокарцинома поджелудочной железы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и методы терапии

В большинстве случаев на ранних стадиях алкогольный панкреатит может быть диагностирован исключительно при детальном анализе собранного анамнеза. Какие-либо исследования, в том числе анализы крови и проведение УЗИ, не показывают в данном случае каких-то критических изменений тканей поджелудочной. Симптомы появляются, когда начинается отек тканей железы и развитие очагов некроза, поэтому по характерным проявлениям уже можно определить наличие проблемы.

На более поздних стадиях развития для подтверждения диагноза может потребоваться проведение:

  • УЗИ органов брюшной полости, анализа мочи;
  • анализа крови, капрограммы, МРТ органов брюшной полости;
  • эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Терапия назначается в зависимости от того, какой тип течения имеет алкогольный панкреатит. Лечение алкогольного панкреатита проводится под контролем эндокринолога, гастроэнтеролога, нарколога, хирурга и некоторых других узконаправленных специалистов. Консервативное лечение предполагает прием ферментных, противорвотных и обезболивающих средств. Кроме того, требуются постоянный контроль сахара в крови и его корректировка.

Больным назначают жирорастворители и витаминные комплексы для улучшения общего состояния. Хирургическое лечение применяется при осложненном течении болезни для устранения абсцессов кист, резекции части поджелудочной железы, устранения спаек и свищевых ходов.


Наверх